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贵州省的黄女士在怀孕38周时,对她在贵州省人民医院的产检经历赞不绝口,她表示:“这次怀孕和产检都很顺利,挂一个号就能看多个科,不用自己到处跑,还有北京协和医院的专家坐诊。”

黄女士曾有过流产史,此次怀孕后,她选择了贵州省人民医院的复发性流产多学科联合(MDT)门诊。该门诊由北京协和医院与贵州省人民医院共同设立,每周二下午集中开诊,汇聚了产科、风湿免疫科、生殖医学科等多个科室的专家进行联合会诊。

复发性流产的病因复杂多样,可能涉及胚胎染色体异常或母体自身免疫紊乱,单一学科往往难以进行全面评估。贵州省人民医院产科主任曾晓玲指出,过去各诊室分散,患者需要分别挂号,就诊流程较为繁琐。而如今,MDT门诊的诊疗服务覆盖了从备孕、早孕、中孕、晚孕直至分娩的整个周期,产科将全程保障孕期健康,其他多学科团队将同步处理各类并发症。

在北京协和医院风湿免疫科副主任、同时担任贵州省人民医院副院长的赵久良看来,临床上约有10%至20%的复发性流产患者存在免疫相关问题。这些患者经过规范的干预治疗后,妊娠成功率能够显著提高。“MDT模式的核心价值在于打破学科壁垒,让患者在一个诊室获得系统化、个体化的诊疗方案。”

复发性流产MDT门诊的设立,是北京协和医院对贵州医疗帮扶工作的一个缩影。为推进优质医疗资源的扩容和下沉,北京协和医院的首批援黔专家已于2025年11月进驻贵州省人民医院。针对当地在肿瘤诊疗能力、妇幼健康保障以及风湿免疫慢性病诊疗水平方面存在的短板,北京协和医院精准派驻了三类专家,实现了“按需下单、靶向支援”的目标。

赵久良强调,帮扶并非“协和有什么就给什么”,而是“贵州缺什么就补什么”。只有准确把握当地的医疗需求痛点,帮扶才能有效发力,而帮扶的核心目标是培养本地的医疗团队,打造一支“带不走的医疗队伍”。

“和我一同坐诊的医生,我会全程带教,在帮扶周期结束时,我们需要确保她能够独立出诊。”赵久良表示,如果帮扶团队撤离后,当地医疗团队仍无法独立开展工作,那么帮扶的价值将大打折扣。

为了培养贵州当地医生,北京协和医院放射治疗科副主任医师孙帅每周三下午会主持肿瘤放射治疗靶区勾画的实战培训,北京协和医院重症医学科副主任医师陈焕则启动了重症超声的专项培训,并建立了“培训—考核—认证—质控”的闭环体系。此外,贵州省人民医院还将选派8名医生赴北京协和医院进修,接受“导师制”全程培养。

赵久良介绍,北京协和医院对贵州的帮扶主要体现在三个方面:理念输出、管理支撑和技术下沉。以复发性流产MDT门诊为例,将成熟的多学科协作体系引入贵州,并设立了远程会诊中心,使得疑难病例可以随时与北京的专家进行线上直通会诊。

赵久良还特别提到,在对患者进行观察后,他发现了一个突出的问题:贵州群众普遍缺乏疾病的提前预防和筛查意识,往往等到病情严重时才愿意就医。因此,健康宣教也将成为此次帮扶工作的重要组成部分。

谈及帮扶的初衷,赵久良认为:“协和医院是全国人民的协和,只要地方有需要,我们就有责任、有义务奔赴一线。”他还提及了一段历史渊源:1938年,北京协和医院曾派遣大批顶尖专家前往贵州开展医疗支援,并持续了整整十年。“我们这次过来,不是短期帮扶,而是长期驻点深耕,才能系统性、整体性提高当地整体医疗水平。”

从实施贵州省内首例“弯针引流”下玻璃体腔灌洗术,到成立多个自身免疫性疾病专病门诊,再到多名复杂罕见病患者通过贵州省人民医院的“绿色通道”转诊至北京协和医院接受救治,这支“国家队”正通过精准的临床技术帮扶和系统的人才培养,助力山区民众的就医需求从“有保障”迈向“更优质”。

5 Comments

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